ကၽြဲႏြားလည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ဆိုသည္မွာ
လူေတြမွာ နာမည္က ေမာင္ျဖဴ အသားကအလြန္မဲၿပီး ေဒၚပုတုက အရပ္လံဘားႀကီး ျဖစ္တတ္သလို တိရစၦာန္ေတြရဲ႕ ေရာဂါနာမည္ ေပးထားပံုေတြက လြဲလြဲေလးေတြျဖစ္ေနတာ ရွိတယ္။
ၾကက္၀မ္းက် ဆိုတဲ့ေရာဂါက တျခားေရာဂါေတြေလာက္ ၀မ္းမသြားပဲ အေသမ်ားတယ္။
ၾကက္လည္လိမ္ေရာဂါက လည္ပင္းလိမ္ခ်င္မွလိမ္မယ္။ ေခ်းစိမ္းပါၿပီးေသမယ္။
ေကာ္ရိုင္ဇာ ဆိုတာ ႏွာေစးတဲ့ေရာဂါပါ။ ၾကက္ေတြမွာ ေရာဂါကူး၀င္ရင္ ႏွာရည္က်မယ္၊ မ်က္ရည္ထြက္မယ္၊ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း အစပိုင္းကို ထိခိုက္မႈျဖစ္ေစမယ္။ ဒါေပမဲ့ ၾကက္ေတြ ခၽြဲသံထြက္ရင္ ေကာ္ရိုင္ဇာလို႔ ထင္လိုက္ၾကတယ္။ ခၽြဲသံထြက္ေစတဲ့ တျခားေရာဂါေတြကို ထည့္မစဥ္းစားမိၾကတာမ်ားတယ္။
နာရြက္ျပာၿပီးေသေပမဲ့ တကယ့္ ၀က္နားရြက္ျပာေရာဂါ (PRRS) ဟုတ္ခ်င္မွဟုတ္မယ္။ တျခားေရာဂါေတြေၾကာင့္လဲ နားရြက္ေတြ ေခ်ဖ်ားလက္ဖ်ား အေရျပားေတြ ခရမ္းျပာေရာင္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
ကၽြဲႏြားလည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ဆိုတာကလဲ လည္ေခ်ာင္းကြဲၿပီးေသေစတဲ့ေရာဂါ မဟုတ္ပါ။
ကၽြဲႏြားလည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ဟာ Pasteurella multocida ဆိုတဲ့ ဘက္တီးရီးယားပိုးရဲ႕ ပိုးအမ်ိဳးအစားတစ္ခ်ိဳ႕ေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ ေရာဂါပါ။ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း ကတဆင့္ ကၽြဲႏြားေတြထဲကို ၀င္ေရာက္ႏိုင္ၿပီး ဒီပိုးေၾကာင့္ ကူးစက္မႈလ်င္ျမန္တဲ့ ေရာဂါကို ျဖစ္ေစႏိုင္ပါတယ္။
ကာကြယ္ေဆးထိုးမထားတဲ့ ကၽြဲႏြားေတြကို ကူးစက္ခဲ့ရင္ ရုတ္တရက္ေသေစႏိုင္တဲ့ အတြက္ ဘာေရာဂါလကၡဏာမွ ေတြ႕လိုက္ခ်ိန္မရပဲ ေသေစႏိုင္ပါတယ္။
ဒီေလာက္မျပင္းထန္တဲ့အဆင့္ ေရာဂါျဖစ္ခဲ့ရင္ ကိုယ္အပူခ်ိန္ျမင့္တက္တာ၊ အသက္ရွဴၾကပ္တာ၊ လည္ပင္းပိုင္း ေရာင္လာတာ၊ ၀မ္းမွာ ေသြးပါတာ စတဲ့ လကၡဏာေတြ ေတြ႕ရၿပီးမွ ေသတတ္ပါတယ္။ လည္ပင္းေရာင္ၿပီး အသက္ရွဴ ခက္တာ၊ ေအာ္တာေတြကို ၾကည့္ၿပီး ကၽြဲႏြားပိုင္ရွင္ေတြက လည္ေခ်ာင္းမ်ားကြဲထြက္ေနသလား အထင္နဲ႔ ေပးလိုက္တဲ့ ေရာဂါနာမည္ ျဖစ္ပံုရပါတယ္။
တကယ္ေတာ အဂၤလိပ္လို့ Haemorrhagic Septicaemis (အတိုေကာက္ HS) လို႔ေခၚတဲ့ အမည္ကို ဘာသာျပန္ရင္ ေရာဂါပိုးေတြ ေသြးထဲအႏွံ႔ ေရာက္ရွိသြားၿပီး ေသြးယိုထြက္ေစတဲ့ေရာဂါ လို႔ အဓိပၸါယ္ရပါမယ္။ ဒီပိုးက ကၽြဲႏြားေတြရဲ႕ ကိုယ္တြင္းကိုေရာက္ခြင့္ရသြားရင္ ကၽြဲႏြားေတြမွာရွိတဲ့ သဘာ၀အေလ်ာက္ ေရာဂါေတြကို ခုခံတြန္းလွန္ေပးတဲ့ စြမ္းအားေတြ လံုး၀လိုက္မမွီႏိုင္တဲ့ လ်င္ျမန္ႏႈန္းနဲ႔ ေပါက္ပြားႏိုင္စြမ္းရွိတယ္။
ေသြးထဲမွာ ပိုးေတြအရမ္းမ်ားလာတဲ့အခါ သူတို႔က ထုတ္တဲ့ Endotoxin ေခၚတဲ့ အဆိပ္က ေသြးေၾကာေတြကို အားေပ်ာ့ ေစၿပီး ေသြးယိုထြက္မႈျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ေသြးလန္႔မႈ (Endotoxic shock) ေၾကာင့္ ရုတ္တရက္ေသေစႏိုင္တယ္။ ပိုင္ရွင္ေတြ ေရာဂါလကၡဏာ မျမင္လိုက္ရပဲ ကၽြဲႏြားေသေနတာကိုပဲ ေတြ႕ရတဲ့ပံုစံမ်ိဳးပါ။
တခ်ိဳ႕ ကၽြဲႏြားေတြကို ေရာဂါပိုး၀င္ေရာက္တဲ့အခ်ိန္မွာ စ၀င္တဲ့ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းထဲမွာရွိတဲ့ ေရာဂါခုခံမႈျမဳေပးတဲ့ ကလပ္စည္းေတြက အတန္အသင့္ ထိန္းထားႏိုင္စြမ္းရွိတဲ့ အတြက္ လည္ပင္းပိုင္းက အႀကိတ္ေတြ (Lymph nodes) ေရာင္တာ၊ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း တစ္ေလွ်ာက္ ေရာင္ရမ္းမႈျဖစ္တာေတြေၾကာင့္ အသက္ရွဴမႈ (ေလအ၀င္အထြက္) ခက္ခဲတဲ့ လကၡဏာ ျဖစ္ေစပါတယ္။ ဒါကိုအစြဲျပဳၿပီး လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ အမည္ျဖစ္လာတာပါ။ ခႏၶာကိုယ္က ခုခံ တိုက္ခိုက္တဲ့ လုပ္ေဆာင္ခ်က္ေတြနဲ႔ ပိုးကထုတ္တဲ့ အဆိပ္ေၾကာင့္ ကိုယ္အပူခ်ိန္ျမင့္တက္ေစပါတယ္။ ေရာင္ရမ္းတဲ့ ေနရာေတြမွာ ပိုးေပါက္ပြားမႈကို ဟန္႔တားထားႏိုင္စြမ္းမရွိတဲ့အတြက္ စုေဆာင္းထြက္ရွိလာတဲ့ အဆိပ္ (Endotoxin) ေၾကာင့္ ေသေစ ပါတယ္။
တခ်ိဳ႕ ကၽြဲႏြားေတြမွာ ထိုးႏွံခဲ့ဖူးတဲ့ ကာကြယ္ေဆး ေၾကာင့္ရထားတဲ့ ခုခံစြမ္းအား လက္က်န္နည္းလို႔ ေရာဂါပိုး ၀င္ခံရၿပီး ေရာဂါမျဖစ္ေပမဲ့ ေရာဂါပိုးက အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း အစပိုင္း၊ အထူးသျဖင့္ အာသီး (Tonsil) ေနရာမွာ ခိုေအာင္းၿပီး က်န္ေနတတ္တယ္။ ေရာဂါပိုး သယ္ေဆာင္ထားတဲ့တိရစၦာန္ အဆင့္ပါ။ ဒီလို ကၽြဲႏြားေတြဟာ ကာကြယ္ေဆးထိုးမေပး ျဖစ္ခဲ့ရင္ ရာသီအကူးအေျပာင္းလို၊ ခရီးသြားလာရတဲ့ပင္ပန္းမႈ၊ စတဲ့ ဒဏ္ (Stress) တစ္ခုႀကံဳလာရင္ လည္ေခ်ာင္း၀က ပိုးေတြ ခႏၶာကိုယ္အတြင္း ၀င္ေရာက္ခြင့္ရၿပီး လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ သူတို႔ေၾကာင့္ ေရာဂါစျဖစ္လာတာ (HS outbreak စျဖစ္တယ္) လို႔ ယူဆထားၾကတယ္။
လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ဟာ Pasteurella multocida ဆိုတဲ့ ဘက္တီးရီးယားပိုးေတြရဲ႕ မ်ိဳးကြဲ ၂ မ်ိဳး (Serotype B:2 နဲ႔ E:2) ေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ ေရာဂါပါ။ B:2 အမ်ိဳးအစားေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါကို စြတ္စိုတဲ့ အပူပိုင္းဇံုက ေနရာ ေးသ ေတြမွာ ေတြ႕ရၿပီး၊ E:2 ေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ေရာဂါကို အာဖရိကတိုက္က ႏိုင္ငံတခ်ိဳ႕မွာပဲ ေတြ႕ရတယ္။ အာဖရိကႏိုင္ငံ တခ်ိဳ႕မွာ B:2 နဲ႔ E:2 ႏွစ္မ်ိဳးလံုးေၾကာင့္ ေရာဂါျဖစ္တာေတြ႕ရတယ္။ ေရာဂါပိုး အမ်ိဳးအစား ကြာေပမဲ့ ျဖစ္တဲ့ေရာဂါကေတာ့ တူပါတယ္။
B:2 ပိုးမ်ိဳးေတြရဲ႕ ထူးျခားခ်က္တစ္ခုက Hyaluronidase ဆိုတဲ့ enzyme တစ္မ်ိဳး ထုတ္ႏိုင္ၾကတာပါ။ အဲဒီပစၥည္းက ဆဲေတြကို တြဲကပ္ေပးထားတဲ့ Hyaluronic acid ဆိုတဲ့ အေစးဓါတ္ကို ေခ်ဖ်က္ႏိုင္တာေၾကာင္း B:2 က တိရစၦာန္ေတြ ထဲမွာ ျပန္႔ႏွံ႔မႈအားပိုေကာင္းၿပီး ေရာဂါ ပို ျပင္းေစႏိုင္ပါတယ္။ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ ျမစ္၀ကၽြန္းေပၚေဒသက စားက်က္ေတြမွာ လႊတ္ေက်ာင္းၾကတဲ့ ကၽြဲႏြားေတြ ရာနဲ႔ခ်ီၿပီး ဒီေရာဂါေၾကာင့္ ေသရတဲ့ျဖစ္စဥ္ေတြရွိခဲ့ပါတယ္။
ကၽြဲကႏြားထက္ ေရာဂါ ပိုျဖစ္လြယ္ ေသလြယ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ ကၽြဲေကာင္ေရအမ်ားဆံုးရွိခဲ့တဲ့ ဟုမၼလင္း ၿမိဳ႕နယ္မွာ ၁၉၈၉ မတိုင္ခင္ႏွစ္ေတြမွာ ႏွစ္စဥ္ ေကာင္ေရ ရာေပါင္းမ်ားစြာ ေသခဲ့ဖူးပါတယ္။ ဟုမၼလင္း ၿမိဳ႕နယ္ ဥရုေခ်ာင္း ေဘးကရြာေတြမွာ ေရာဂါေၾကာင့္ေသတဲ့ ကၽြဲေတြ ေခ်ာင္းထဲကိုေမ်ာပါၿပီး ခ်င္တြင္းျမစ္တဖက္တခ်က္က ကၽြဲႏြား ေတြကို ေရာဂါကူးသြားေစေလ့ရွိတယ္။
E:2 အမ်ိဳးအစားက သိပ္မျပင္းထန္ဆိုေပမဲ့ ၁၉၇၈-၇၉ ခုႏွစ္က Ethiopia ႏိုင္ငံမွာ ကၽြဲႏြား ႏွစ္ေသာင္းေက်ာ္ ဒီေရာဂါ ျဖစ္ပြားၿပီး ေသဆံုးခဲ့ဖူးပါတယ္။
ေရာဂါျဖစ္တဲ့ ကၽြဲႏြား ေတြထဲမွာ တစ္ကိုယ္လံုးအႏွံ႔ ေရာဂါပိုးေတြ ျပန္႔သြားၿပီး ေပါက္ပြားေနၾကတဲ့အတြက္ ေရာဂါျဖစ္တဲ့ တိရစၦာန္ကထြက္တဲ့ မ်က္ရည္၊ ႏွာရည္၊ သြားရည္၊ ေသြး၊ ေခ်း၊ ေသး စတာေတြမွာ ေရာဂါပိုး အေျမာက္အမ်ား ပါရွိၿပီး ထိစပ္မိတဲ့ ကၽြဲႏြား ေတြကို ကူးစက္ေစပါတယ္။ ၀င္ေပါက္ကေတာ့ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းပါ။ ေရာဂါပိုးပါတဲ့ အမံႈအမႊား၊ ေရမံႈ စတာေတြကို ရွဴမိလို႔ကူးစက္တာပါ။
၁၉၈၄ ခုႏွစ္မွာ ျမန္မာႏိုင္ငံတစ္၀န္းလံုး ေရႀကီးတဲ့ေဘး ႀကံဳခဲ့တဲ့အခါ၊ လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ လံုး၀မျဖစ္ဖူးတဲ့ ဧရာ၀တီျမစ္ အေနာက္ဖက္ မင္းဘူးခရိုင္ထဲက ေရျမဳပ္တဲ့ ရြာေတြ မွာ လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ထူးထူးျခားျခား ျဖစ္ပြားၿပီး အေျမာက္ အမ်ား ေသဆံုးမႈရွိခဲ့ဖူးတယ္။ ေရာဂါတစ္ႀကိမ္မွ မျဖစ္ဖူးခဲ့တဲ့အတြက္ ေရာဂါပိုး သယ္ေဆာင္ထားတဲ တိရစၦာန္ လဲ ရွိမွာ မဟုတ္တဲ့အတြက္ ဘာေၾကာင့္ ဒီလိုေရာဂါျဖစ္ခဲ့တယ္ဆိုတာ အေျဖရွာမရခဲ့။
၂၀၀၅ ခုႏွစ္ က သုေတသနျပဳခ်က္တစ္ခုအရ Pasteurella multocida ပိုးေတြဟာ ဆဲလ္ တစ္လံုးတည္းနဲ႔ အသက္ရွင္ ေနတဲ့ အမီးဗား (Amoeba) လို႔ေခၚတဲ့ သဘာ၀ ေရျပင္ ေတြမွာ ေနထိုင္တဲ့ ပိုးေကာင္ေတြရဲ႕ အတြင္းကို ၀င္ေရာက္ႏိုင္၊ ပြားမ်ားလာႏိုင္၊ ျပန္လည္ထြက္လာႏိုင္တဲ့ အစြမ္းရွိတယ္ ဆိုတာ သိခဲ့ရတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေရာဂါျဖစ္ၿပီးေသတဲ့ ကၽြဲႏြားေတြ ေမ်ာပါ လာခ်ိန္မွာ ထြက္လာတဲ့ Pasteurella multocida ပိုးေတြဟာ ပတ္၀န္က်င္ ေရထဲမွာရွိတဲ့ အမီးဗား ေတြထဲကို ၀င္ေရာက္ၾက၊ သူတို႔နဲ႔အတူ ေရစုန္ေမ်ာၿပီး မိုင္ေပါင္းမ်ားစြာ ခရီးဆန္႔ၾကရင္း ပြားမ်ားၾက၊ ၿပီးေနာက္ ေရာက္ရွိသြားတဲ့ ေနရာသစ္က ကၽြဲႏြား ေတြကို ကူးစက္ေစႏိုင္ၾကတာ ျဖစ္ပါတယ္။
၁၉၈၄ ခုႏွစ္ မင္းဘူးခရိုင္ထဲ က ေရျမဳပ္တဲ့ ရြာေတြမွာ လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ျဖစ္ခဲ့တာဟာ အမီးဗားေတြကို ခိုစီးၿပီး လိုက္ပါလာတဲ့ ဧရာ၀တီျမစ္အထက္ပိုင္းက ေရာဂါပိုးေတြေၾကာင့္ ျဖစ္မယ္လို႔ အေျဖထုတ္ႏိုင္ပါတယ္။
ဒီေရာဂါပိုးကို Penicillin ကေကာင္းေကာင္းႏိုင္ပါတယ္။ Streptomycin, gentamicin, Kanamycin, enrofloxacin, စတဲ့ ပဋိဇီ၀ေဆးေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား နဲ႔ ကုလို႔ရပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေရာဂါျဖစ္တဲ့အရွိန္ျပင္းလို႔၊ ျမန္လြန္းလို႔ ကုသဖို႔အခ်ိန္ မမွီ ျဖစ္တာမ်ားတယ္။
ေရာဂါျဖစ္တတ္တဲ့ေနရာေတြမွာ ႀကိဳတင္ကာကြယ္ေဆး ထိုးေပးတာသာ အေကာင္းဆံုးနည္းပါ။
ႏိုင္ငံတကာမွာ လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ အတြက္ ကာကြယ္ေဆးအမ်ိဳးမ်ိဳး ထုတ္ၾကသံုးေနၾကပါတယ္။ ထုတ္လုပ္တဲ့ ေဆးအမ်ိဳးအစားေတြကေတာ့ --
(က) ပိုးေသကာကြယ္ေဆး
လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ လကၡဏာေတြ တူေပမဲ့ B:2 ေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ ေရာဂါကို B:2 နဲ႔ထုတ္တဲ့ ပိုးေသကာကြယ္ေဆး ကပဲ ကာကြယ္ႏိုင္ၿပီး E:2 ေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ေရာဂါကို E:2 နဲ႔ထုတ္လုပ္တဲ့ ကာကြယ္ေဆးကသာ ကာကြယ္မႈေပးႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေရာဂါပိုး ၂ မ်ိးလံုးေတြရတဲ႔ အာဖရိကႏိုင္ငံေတြမွာ B:2 + E:2 ၂ မ်ိဳးလံုးထဲ့ၿပီး ေဖာ္စပ္တဲ့ ကာကြယ္ေဆးကို သံုးၾကရပါတယ္။ ကြဲ်ႏြား တစ္ေကာင္စာအတြက္ ေဆးထဲမွာ ပိုးေကာင္ေရ သန္းေပါင္း ၂ ေသာင္း (20 billion cells) အနဲဆံုး ပါ၀င္မွ အာနိသင္ေကာင္းတဲ့ေဆးျဖစ္ပါမယ္။ ပိုးေသကာကြယ္ေဆးေတြကို ပံုစံ ၃ မ်ိဳး နဲ႔ ထုတ္လုပ္ၾကတယ္။
(၁) ေက်ာက္ခ်ဥ္ေရာစပ္ၿပီးထုတ္တဲ့ေဆး (HS alum-precipitated vaccine)
(၂) အလူမီနီယံဟိုက္ဒေရာ့ဆိုက္ဂ်ဲ ေရာစပ္တဲ့ေဆး (HS alhydro gel-adsorbed vaccine)
(၃) အဆီနဲ႔ေရာစပ္ထုတ္လုပ္တဲ့ေဆး (HS oil-adjuvant vaccine)
ေက်ာက္ခ်ဥ္ေရာစပ္ၿပီးထုတ္တဲ့ေဆးက ၄ လ က ၆ လ အထိကာကြယ္တယ္လို႔ ဆိုတယ္။ (ၿပီးခဲ့တဲ့ ႏွစ္ ၂၀ ေက်ာ္က စမ္းသပ္ခဲ့တာမွာ ၉ လ အထိ အျပည့္အ၀ကာကြယ္တာေတြ႕ရတယ္။)
အလူမီနီယံဟိုက္ဒေရာ့ဆိုက္ဂ်ဲ ေရာစပ္တဲ့ေဆး ကလဲ ၄ လ က ၆ လ အထိကာကြယ္တယ္လို႔ ဆိုတယ္။
အဆီနဲ႔ေရာစပ္ထုတ္လုပ္တဲ့ေဆးကို မူလက ၁ ႏွစ္က ၂ ႏွစ္ ထိ ကာကြယ္တယ္လို႔ဆိုတယ္။ သူ႕အားနည္းခ်က္က ျပစ္လြန္းလို႔ ေဆးထိုးရခက္တာပါ။ ၿပီးေတာ့ ေဆးထိုတဲ့ေနရာမွ ဖုေတြျဖစ္ၿပီး ေတာ္ေတာ္နဲ႔ မေပ်ာက္လို႔ သိပ္သေဘာ မက်ၾက။ ေနာက္ပိုင္းမွာ ထိုးရလြယ္ၿပီး ဖုမျဖစ္ေအာင္ ပ်စ္ႏႈန္းေလွ်ာ့ၿပီး ထုတ္ၾကၿပီး ၆လ - ၈ လ အထိပဲ ကာကြယ္မႈ ရတယ္လို႔ ဆိုတယ္။
(ခ) ပိုးအရွင္အသံုးျပဳတဲ့ကာကြယ္ေဆး
ပိုးအရွင္ပါတဲ့ ႏွာေပါက္အတြင္း ျဖန္းေပး ႏိုင္တဲ့ေဆး (HS live aerosol vaccine) ကို B:2 ေတြ E:2 ေတြ မဟုတ္တဲ့ B:3,4 ဆိုတဲ့ ပိုးကိုအသံုးျပဳၿပီး ထုတ္လုပ္ပါတယ္။ ကၽြဲႏြား တစ္ေကာင္စီကို ပိုးအရွင္ သန္း ၂၀ - သန္း ၅၀ ေလာက္ ႏွာေခါင္းေပါက္အတြင္းကို ျဖန္းထဲ့ေပး ယံုနဲ႔ လည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါမျဖစ္ေအာင္ ၁ ႏွစ္က ၂ ႏွစ္အထိ ကာကြယ္မႈ ေပးႏိုင္ ပါတယ္။
ကၽြဲႏြားလည္ေခ်ာင္းကြဲေရာဂါ ဆိုသည္ကို နားလည္ႏိုင္ၾကပါေစ။
